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从医疗险看药品分类

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帝国少校

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发表于 2022-9-2 17:16:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
药品我们都知道,去医院开药或者药店买药。
但是具体的药品也有很多细分;当然这篇科普也是药品总结学习:


主要从医疗险中来看,有以下这些名词称谓:




从医院内外区分,尤其是医疗险中区分,有院内药,院外药,特药。
而从社保角度来看,药品有甲类、乙类、丙类(自费药)。
而从治疗角度来看有靶向药、免疫药。




就先具体说说药品的分类

院内药:就是通过医院内部,医生处方开具的药品,只能在医院内药房购买到的药品。
院外药:也是不在医院内开的,可以通过医保卡或者自费形式在医院外部购买的药品。
而院内药中又含有医保用药,也就是我们熟知的甲类100%报销药品,乙类70—80%(各省市比例不同)报销的药品。
非医保用药,也就是丙类,最多数量的自费药,进口药,疗效更好的药品都在这里。




而院外药就包含两种:处方药,OTC药品;
1、处方药品:处方药是指必须要由有处方权的执业医师或者执业助理开出处方,才能到医院药房或者药店购买的药物。
这类药品大多数具有一定的毒副作用,需要医生指导开药。
处方药中有一种属于癌症治疗用药,肿瘤特药:用于治疗恶性肿瘤的特定药品,而且属于院内无法购买的,需要去DTP药房自行购买的药品。
注:DTP药房(Direct to Patient)是直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房。
DTP药房销售的药品主要为新特药、自费药、专业药。
而特药更多的是含在医疗险特药清单中,针对性用药,其中含有靶向药品和免疫药品居多:
①靶向药品:主要是针对和杀伤肿瘤细胞,对身体正常细胞影响比较小,瞄准肿瘤细胞,准确杀灭肿瘤细胞的精准药物。
②免疫药品:通过激活、调动人体自身的免疫系统来攻击癌症细胞。
还有一种药品:可能医院无法开具:
①没有此类药品,比如新上药品,高价药品
②医院有,但是不适用相应适应症(不符合药品使用规范)
这些原因导致,因此也没有办法购买。
这两种所示药品都需要单独去院外通过医生处方去购买。
2、OTC(Over The Counter)药品:
OTC药是指非处方药品,即药房柜台上可销售的药品,普通人群能够自行购买并根据自身情况控制用法、用量的药物。
此类药品不需要向药店出示医师处方,通常可以直接买到。它是我们自己可以判断根据自己的病情使用的药品,安全,有效,方便,经济,并且最重要的是不需要医生处方,不含有毒或成瘾成分,对身体可能会产生的不良反应率较低。

市面上可以看到的OTC药品的标志有两种,一种红色,一种绿色;


红色OTC属于甲类,限制售卖区域更小,范围更少,只在医院、药店,零售药房购买;
绿色OTC属于乙类,属于接触人群更广,售卖区域范围更大的药品,除了在医疗机构、药房,也可以在普通的零售企业购买;文宁二手车

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