贵阳好的强直医院 强直要与血清阴性脊柱关节病鉴别

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　　1.Reiter综合征和银屑病关节炎

　　可发生脊柱炎和骶髂关节炎，但脊柱炎一般发生较晚，较轻，椎旁组织钙化少，韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化)，在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性，棘突关节病变少见，无普遍性骨质疏松。另外Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、黏膜皮肤损害，银屑病关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。

　　2.肠病性关节炎

　　溃疡性结肠炎、Crohn病、肠原性脂肪代谢障碍(Whippe)都可发生脊柱炎，且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别，因此需要寻找肠道症状和体征，以资鉴别。溃疡性结肠炎有结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻，Crohn病有腹痛、营养障碍及痿管形成，Whipple病有脂肪泻，急剧消瘦等。肠病性关节病HLA-B27阳性率低，Crohn病病人肠灌注液IgG增高，而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。

　　3.反应性关节炎

　　常继发于身体其他部位感染后出现，一般可以发现感染灶，抗生素有效。

　　患者一定要警惕自己的病症表现，好好与医生沟通，避免与其他疾病混淆，耽误治疗，患者对强直性脊柱炎的临床表现症状要明确，生活中要注意适当的锻炼，合理的休息，对强直性脊柱炎的康复都会起到一定的作用，贵阳好的强直医院希望患者早日康复。